Электрод вместо таблеток: в Омске нашли способ гасить боль, которую не берут лекарства
Пациенты с хронической нейропатической болью в Омской области получили шанс на помощь, которую раньше приходилось искать в других регионах. В городской клинической больнице № 1 имени Кабанова впервые провели операции по эпидуральной нейростимуляции.
Метод применяют там, где консервативное лечение не работает. Таблетки, блокады, физиотерапия — всё перепробовано, а боль остаётся. Тогда в дело идёт электроника.
Суть в следующем. Слабые электрические импульсы подаются на структуры нервной системы, которые участвуют в передаче болевого сигнала. Сигнал не доходит до мозга в привычном виде — вместо него человек ощущает покалывание, тепло или мурашки.
«Через небольшой прокол электрод устанавливается в эпидуральное пространство в области задней поверхности спинного мозга. Слабые электрические импульсы воздействуют на проведение болевых сигналов. В зависимости от режима стимуляции вместо привычной боли пациент может ощущать лёгкое покалывание, тепло или мурашки», — рассказывает заведующий нейрохирургическим отделением Ивановской областной клинической больницы Андрей Юрьевич Гоголев.
Он приехал в Омск вместе с коллегами, которые годами работают с этим методом. Они не просто ассистировали — делились практикой: как отбирать пациентов, как ставить систему, как потом подкручивать параметры стимуляции под конкретного человека.
Два этапа вместо одной операции
Нейростимуляция устроена так, что решение о постоянной имплантации принимают не сразу. Сначала ставят временный электрод. Пять-семь дней — тестовый период. Врачи смотрят, насколько упала боль, как пациент реагирует на стимуляцию, какие настройки дают нужный эффект.
«Временный электрод устанавливается на 5–7 дней. Это позволяет сначала оценить результат у конкретного пациента. Если мы видим хороший эффект и понимаем, что нейростимуляция действительно помогает справляться с болью, следующим этапом может стать установка постоянного электрода и нейростимулятора по квоте», — объясняет заведующий нейрохирургическим отделением ГКБ № 1 имени Кабанова Дмитрий Валерьевич Ларькин.
Логика простая. Не каждый пациент получает облегчение от электростимуляции. Потому и нужен пробный период — прежде чем вживлять постоянную систему, врачи должны увидеть результат.
Метод подходит при разных вариантах хронической нейропатической боли. Это и состояния после операций на позвоночнике, и диабетическая нейропатия, и постгерпетическая невралгия, и фантомные боли. Но показания оценивают индивидуально — универсальным решением нейростимуляция не стала.
Что это меняет для пациентов
Раньше за такой помощью жителям региона приходилось ехать в федеральные центры и клиники других областей. Теперь обследование и лечение можно пройти дома.
Для больницы это не первый шаг в развитии нейрохирургии. Здесь уже расширяли перечень вмешательств на позвоночнике, осваивали новые методики. Спинальная нейростимуляция — очередной этап той же линии.
«Хроническая боль серьёзно влияет на качество жизни человека, особенно когда привычные методы лечения не дают необходимого результата. Освоение спинальной нейростимуляции даёт нашим нейрохирургам дополнительную возможность помогать таким пациентам. Для нас важно не просто внедрить новую методику, но и перенять практический опыт коллег, которые давно работают в этом направлении. Теперь такую помощь мы сможем развивать непосредственно в Омске, чтобы пациентам не приходилось обращаться в федеральные центры и клиники других регионов», — отметил главный врач ГКБ № 1 имени Кабанова Вячеслав Викторович Егоренко.
Хроническая боль — история, которая ломает быт. Человек перестаёт спать, работать, выходить из дома. Когда таблетки перестают помогать, вариантов остаётся мало. Теперь один из них доступен в Омске.