Колющая боль, страх смерти и ни одного повреждения: как тревога маскируется под инфаркт
Человек приходит к кардиологу с жалобой на сердце. Врач снимает кардиограмму, отправляет на УЗИ, потом на анализы. Результаты чистые. Сердце здоровое, сосуды в порядке. А боль никуда не ушла.
Знакомая ситуация? Тогда речь, скорее всего, о кардионеврозе. Об этом расстройстве рассказала врач-психотерапевт Клинической психиатрической больницы имени Солодникова Елена Чередова.
Суть простая. Органических изменений в сердечной мышце нет, а ощущения есть — тяжесть, жжение, покалывание, дискомфорт за грудиной. Причина не в самом органе, а в нервной системе. Эмоциональное перенапряжение и тревожность дают телесный отклик, который человек воспринимает как сигнал о смертельной болезни.
Дальше включается замкнутый круг. Пациент начинает прислушиваться к сердцебиению, ловить малейшие перемены пульса, искать у себя признаки инфаркта. Каждое обычное физиологическое ощущение превращается в повод для паники. Тревога растёт, приступы повторяются.
Кто в группе риска? Тут список широкий. Люди после долгого стресса. Те, кто живёт в режиме хронического недосыпа. Школьники и студенты перед экзаменами, сотрудники на изматывающей работе. Семейные ссоры и конфликты с начальством тоже добавляют свою лепту. Плюс гормональные перестройки, избыток кофеина, никотина и энергетиков. И отдельно — тревожное или депрессивное состояние, которое уже сформировалось.
Как понять, что дело в нервах, а не в сосудах
Кардиалгия при этом расстройстве ведёт себя иначе, чем при стенокардии. Боль колющая, ноющая, давящая или жгучая. Может длиться секунды, а может растянуться на часы. Локализуется точечно или разливается по всей груди.
Но одним сердцем дело не ограничивается. Человек жалуется на нехватку воздуха, не может сделать полный вдох. Кружится голова, шумит или звенит в ушах, дрожат руки. Сон сбивается, концентрация падает. И почти всегда рядом — чувство страха, ожидание чего-то плохого.
«Человек начинает прислушиваться к сердцебиению, замечать малейшие изменения пульса и воспринимать обычные физиологические ощущения как признаки опасной болезни. Это, в свою очередь, усиливает тревогу и провоцирует новые приступы».
Хорошая новость в том, что кардионевроз поддаётся лечению. При правильном подходе симптомы слабеют или уходят совсем. Главный инструмент — психотерапия. Она помогает разорвать связь между тревожной мыслью и телесной реакцией. Пациента учат техникам расслабления, дыхательным упражнениям, работе с убеждениями о собственном здоровье.
Не менее важна бытовая сторона. Наладить сон. Больше двигаться, но без фанатизма — прогулки, плавание, спокойная гимнастика. Питаться регулярно. Урезать кофеин, бросить курить. Постепенно снижать уровень повседневного напряжения.
Если этих мер не хватает, врач может назначить лекарственную терапию. Самостоятельно пить успокоительные при таком состоянии не стоит — можно смазать картину и запустить процесс.
И главное. Прежде чем искать у себя кардионевроз, стоит исключить реальные проблемы с сердцем. Боль в груди — симптом, который не терпит самодиагностики. Обследование обязательно, и только после чистых результатов имеет смысл говорить о психосоматике.