Стволовая гипоспадия, 32 района на связи и один мастер-класс в год: зачем ОДКБ открыла операционную для чужих глаз
Операционная Областной детской клинической больницы обычно закрыта наглухо. Сегодня туда смотрели десятки человек — через экраны. Каждое движение хирургов шло в конференц-зал и одновременно в больницы 32 районов области. В самых тяжёлых случаях к трансляции подключались федеральные эксперты.
Случай выбрали непростой: стволовая форма гипоспадии у маленького пациента. Это врождённый порок мочеполовой системы у мальчиков, и оперировать его нужно ювелирно. Повод — региональная конференция к 90-летию ОДКБ. Практическую часть отвели под урологию, точнее — под детское репродуктивное здоровье и андрологию.
Что даёт трансляция районным врачам
Применить такую операцию на местах коллеги из районов не смогут — нет ни условий, ни оборудования. Но никто и не ждёт этого. Смысл в другом: хирург и педиатр из райцентра должны вовремя распознать патологию и понять, когда ребёнка пора везти в Омск. Диагноз на раннем этапе — это и есть главный результат таких мастер-классов.
В год омские хирурги оперируют не меньше двухсот детей с разными врождёнными патологиями. Так что база для показательной части выбрана не случайно.
«Мы работаем как в этих стенах, так и в операционной, и в реанимации. Если есть необходимость, мы оперируем на месте, то есть и в перинатальном центре, если ребёнок нетранспортабельный, если жизнеугрожающая ситуация», — рассказал заведующий хирургическим отделением № 2 ОДКБ Сергей Мороз.
Опытом омские специалисты делятся примерно раз в год. Аудитория — практикующие хирурги, анестезиологи-реаниматологи, педиатры и представители научного сообщества. Доклады флагманов российской медицины касались методик диагностики и лечения пороков мочеполовой системы. Отдельная тема — нарушения формирования пола и репродуктивных органов, включая самые тяжёлые варианты.
Прямо сейчас в ОДКБ обследуют новорождённого с такой аномалией. К процессу привлекли федеральных экспертов.
«Нужны не только диагностические действия, но и совместные, мультидисциплинарные — это лучевая диагностика, эндокринология, медицинская генетика. Смена пола этого ребёнка будет очень сложна. Разобраться в этой патологии могут только несколько специалистов. У вас такие специалисты есть», — отметила профессор кафедры детской хирургии имени С. Я. Долецкого Российской медицинской академии последипломного образования Елена Володько.
Ставки тут выше, чем кажется. По словам заведующего хирургическим отделением № 4 ОДКБ и кафедрой детской хирургии ОмГМУ Андрея Писклакова, половина бесплодных браков — это мужская проблема, и корни уходят в детство. Патологию, которую неверно скорректировали в раннем возрасте, потом не исправят даже вспомогательные репродуктивные технологии.
Планы шире одной конференции
Останавливаться на операциях в ОДКБ не собираются. В планах — встречи большего масштаба. Ключевая задача — выстроить преемственность между детской и взрослой андрологическими службами. Тогда пациент с врождённой аномалией будет получать помощь непрерывно, а не урывками при переходе из детской поликлиники во взрослую.
Операционная после трансляции вернулась к обычному режиму работы.